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医线动态 | 打通绿色救治通道,争分夺秒抢救战友生命
时间:2023-11-03 来源:海军特色医学中心作者:政治工作部 点击量:+1,118

“白衣执甲、妙手丹心,生死关头、战友救星”

“仁心仁术好医生,一心一意为官兵”

日前,93145部队送来的两面锦旗

呈现了中心军人“精准预约绿色通道”

多学科抢救干部朱某生命的危急时刻

 

 

“护士长,我部干部朱某突发喷射性呕吐,视物模糊,现神志不清。情况十分紧急!”那天中午,中心保健科倪赛花护士长突然接到93145部队卫生队电话。 

 

“立即将患者送来中心救治,我现在马上联系急诊医学科开通绿色通道。” 倪赛花护士长丝毫不敢耽搁。

 

“头痛、烦躁、视物模糊,初步判断为脑出血。”二十分钟后,朱某被紧急送达中心急诊医学科时,急诊医学科、保健科、神经外科等相关科室医护人员早已严阵以待。

 

急诊医学科敬梅主任第一时间安排医护人员查体,快速建立多条静脉通道。经头颅CT检查,提示左侧枕叶巨大血肿破入脑室,中线明显移位。患者完成CT检查后开始出现意识障碍,逐渐陷入昏迷,左侧瞳孔逐渐散大。

 

 

经专家会诊,初步诊断为“左枕叶脑出血破入脑室”,出血原因考虑脑血管畸形,但因患者已陷入昏迷,瞳孔逐渐散大,无法完善进一步CTA或者DSA检查,必须马上进行手术。

 

 

面对脑出血,时间就是生命。神经外科、麻醉科迅速分工配合,快速有序展开急救工作。得知择期手术已占满手术间,麻醉科指派精干力量立刻进行手术间紧急调整。神经外科许峰峰主任领衔的手术团队,仅用10分钟便准备到位,紧急组织开颅手术。

 

许主任在显微镜下沿脑沟裂处向深部仔细探查,成功进入血肿腔,逐渐清除血肿,清除血肿约50ml,血肿清除后逐渐显露出畸形血管团,血管团结构极其复杂,供血动脉与引流静脉“缠绕”在一起,迂曲扩张。

 

在显微镜下沿畸形血管团的外缘分离供血动脉并将其电凝剪断,后将血管畸形团镜下完整切除。考虑患者术前血肿破入脑室铸形,又进行了左侧脑室外引流术。

 

经过4小时的紧张手术,患者术后左侧瞳孔即恢复正常大小及光反射。

 

当晚,病人意识逐渐恢复,生命体征平稳,转危为安。

 

经过4周的术后精心治疗和护理,朱某身体恢复良好,达到出院标准。

 

 

据悉,脑血管畸形是脑血管非肿瘤性引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响,其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿,死亡率高达25%。有的经抢救虽保住性命,但可能有严重后遗症,甚至有成为植物人风险。

 

 

平时保健康、战时保打赢

姓军为兵是中心的职责使命

军人精准预约绿色通道的开通

进一步提高了中心为军服务质量

 

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